Awọn itọju ailera akàn da lori iye data dizzying: Eyi ni bii o ṣe n to lẹsẹsẹ ninu awọsanma

Awọn alaisan alakan ati awọn dokita wọn ni alaye diẹ sii nipa arun na ati itọju rẹ ju ti iṣaaju lọ, ati pe alaye ti o wa n tẹsiwaju lati dagba ni iwọn dizzying. Gbogbo alaye yẹn, sibẹsibẹ, ko wulo ti eniyan ko ba le ni oye gbogbo rẹ. 

Ronu nipa alaisan akàn ẹdọfóró, fun apẹẹrẹ, ti o le gba ayẹwo ni kutukutu nipasẹ eto ibojuwo ti o ṣe aworan aworan ti a ṣe iṣiro (CT). Bi ayẹwo ati eto itọju wọn ti nlọsiwaju, awọn olutọju wọn yoo mu awọn orisun data wọle bi MR ati aworan molikula, data pathology - eyiti o pọ si ni digitized - ati alaye genomics. 

"Gbogbo eyi, ni otitọ, jẹ ipenija ti o ṣoro pupọ fun awọn ẹgbẹ abojuto funrara wọn bi wọn ti n ronu nipa bi wọn ṣe le ṣe abojuto ti o dara julọ ati tọju awọn alaisan wọnyi," Louis Culot, GM ti awọn alaye-ara-ara ati awọn oncology oncology ni Philips, sọ lakoko Amazon kan. Iṣẹlẹ foju Awọn iṣẹ wẹẹbu fun ile-iṣẹ ilera. 

"Ninu oncology ni bayi, tabi ni eyikeyi ibawi iṣoogun, eyi ṣe pataki nitori pe itọju naa ṣe pataki, awọn ọrọ ilowosi," Culot sọ. “A ko fẹ data nikan nitori data. Igbese wo ni o le ṣe abojuto awọn ọmọ ẹgbẹ ti o da lori alaye? ”

Lati ni imudara ti o dara julọ lori gbogbo data yii, awọn oludasilẹ ti yipada si awọn irinṣẹ bii iširo awọsanma ati ẹkọ ẹrọ - pẹlu awọn abajade igbala-aye ti o lagbara. Ni iṣẹlẹ AWS ti ọsẹ yii, Culot rin nipasẹ ajọṣepọ Philips pẹlu MD Anderson Cancer Centre ni University of Texas, eyiti o ni ero lati ṣe iranlọwọ fun awọn dokita lati mu gbogbo data wọn jọ lati ṣẹda awọn eto itọju ti ara ẹni fun awọn alaisan. 

Satnam Alag, SVP ti imọ-ẹrọ sọfitiwia ni Grail, ṣalaye bi ile-iṣẹ rẹ ṣe nlo awọsanma ati ikẹkọ ẹrọ lati ṣe agbekalẹ eto kan ti o le ṣe ayẹwo awọn alaisan fun awọn dosinni ti awọn oriṣiriṣi oriṣiriṣi ti akàn ni ẹẹkan, dipo ọkan ni akoko kan. 

O ṣoro lati ṣaju ipa ti ilọsiwaju awọn ayẹwo alakan ati awọn itọju. Ni ọdun 2020, diẹ sii ju awọn ọran miliọnu 19 ti akàn ni kariaye, Alag ṣe akiyesi, ati pe o fẹrẹ to miliọnu 10 iku. O ṣe iṣiro pe ọkan ninu awọn ọkunrin mẹta ati ọkan ninu awọn obinrin mẹrin ni o ṣee ṣe lati ni akàn lakoko igbesi aye.

“Ṣé èmi tàbí mẹ́ńbà ìdílé kan lè ní àrùn jẹjẹrẹ? Nibo lo wa ninu ara mi? Njẹ o le wosan bi? Àbí ó máa pa mí? Iwọnyi jẹ awọn ibeere ti o wọpọ ti ọpọlọpọ wa pin, ”Alag sọ. 

A dupẹ, bi a ṣe n gba awọn aaye data diẹ sii lati ṣe iwadi akàn, awọn onimo ijinlẹ sayensi tun n ṣe agbekalẹ awọn aṣayan itọju tuntun ni agekuru iyara. Awọn ilọsiwaju ninu profaili molikula ti ṣe iranlọwọ fun awọn onimo ijinlẹ sayensi ṣe idanimọ awọn oriṣiriṣi awọn ẹka ati awọn ẹka abẹlẹ ti akàn, pẹlu awọn itọju ti o ni agbara oriṣiriṣi. Ni ọdun 2009, US FDA ti fọwọsi awọn oogun anticancer mẹjọ mẹjọ, Culot ṣe akiyesi. Ni ọdun 2020, nọmba yẹn dagba si 57. Lori oke ti iyẹn, o wa ni bayi nipa awọn idanwo ile-iwosan 1,500 ti o ṣii lọwọlọwọ si awọn alaisan alakan. 

"Ni gbogbogbo, bayi ni awọn ọgọọgọrun ti awọn itọju ti o ṣeeṣe tabi awọn akojọpọ itọju ailera, eyi ti a le lo lati ṣe itọju akàn," Culot sọ. “Nitorinaa a ni ipenija meji yii, otun? Bawo ni a ṣe fa gbogbo data yii papọ lati ni aworan ti o dara julọ ti alaisan? Ati lẹhinna pẹlu wiwo yẹn, kini gbogbo rẹ tumọ si ni awọn ofin ti itọju to dara julọ?”

Lati koju iṣoro yẹn, awọn dokita ni MD Anderson ni idagbasoke eto Ipinnu Ipinnu Ipinnu Precision Oncology (PODS) - ohun elo ti o da lori ẹri ti o ṣe iranlọwọ fun awọn dokita ṣe ayẹwo alaye ti o yẹ gẹgẹbi tuntun ni idagbasoke oogun ati awọn idanwo ile-iwosan, ati awọn idahun alaisan si awọn itọju . Eyi ṣe iranlọwọ fun wọn lati ṣe agbekalẹ awọn eto itọju ti ara ẹni.

Ni ọdun 2020, MD Anderson ṣe ajọṣepọ pẹlu Philips ati AWS lati jẹ ki eto naa wa si awọn dokita ati awọn oṣiṣẹ ni ayika agbaye. 

Eto naa le wa ninu awọsanma nikan, Culot ṣe akiyesi, fun awọn idi pupọ. Iye nla ti data wa lati fipamọ ati iye nla ti sisẹ data ti o nilo lati ṣẹlẹ. Ni akoko kanna, eto naa nilo lati jẹ eto agbatọju pupọ ti o ni aabo ati ifaramọ fun awọn oṣiṣẹ ni ayika agbaye. 

Boya pupọ julọ, awọsanma n jẹ ki awọn ero itọju ti ara ẹni nitootọ, Culot ṣe akiyesi, nipa gbigba awọn dokita laaye lati ṣe ifowosowopo ati papọ data wọn. 

"Awọn eniyan sọrọ nipa akàn bi iṣoro data nla, ṣugbọn o tun jẹ ohun ti mo pe ni iṣoro opin-kekere," Culot sọ. O fun apẹẹrẹ ti alaisan akàn ẹdọfóró ti o kọ ẹkọ pe o ni akàn ẹdọfóró Ipele 4 pẹlu awọn iyipada pato. 

O sọ pe “O ṣe ifakalẹ ati ipilẹ awọn olugbe wọnyi paapaa paapaa awọn ile-iṣẹ itọju ilera ti o tobi julọ nigbakan ni awọn alaisan diẹ ti o pade awọn ibeere ti a n gbiyanju lati kọ ẹkọ lati ọdọ,” o sọ. "Lati ni anfani lati ṣajọpọ data - ti idanimọ, ni ọna ibamu - nitorinaa a le kọ ẹkọ lati ọdọ rẹ, ti ṣiṣẹ nipasẹ awọn eto ilolupo ti o da lori awọsanma wọnyi."

Bakanna, Satnam Alag ti Grail sọ pe awọsanma jẹ pataki fun idagbasoke Galleri, idanwo wiwa tete akàn pupọ ti ile-iṣẹ naa. Idanwo naa jẹ apẹrẹ lati ṣe awari diẹ sii ju awọn oriṣi 50 ti awọn alakan gẹgẹbi iranlowo si awọn idanwo iboju-akàn kan.

"Ṣiṣe agbara ti awọn genomics ati ẹkọ ẹrọ nilo iṣiro pupọ," Alag sọ. “Awọn oye nla ti data nilo lati gba ati iwọn.” 

Lati iyaworan ẹjẹ kan, idanwo Galleri nlo ilana DNA ati awọn algoridimu ikẹkọ ẹrọ lati ṣe itupalẹ awọn ege DNA ninu iṣan ẹjẹ alaisan. Idanwo naa n wa ni pataki fun awọn acids nucleic ti ko ni sẹẹli (cfDNA) ti awọn èèmọ ta silẹ ninu ẹjẹ, eyiti o le sọ fun ọ iru akàn ti o wa ninu ara ati ibiti o ti wa. 

"Dipo ibojuwo nikan fun awọn aarun kọọkan, a nilo lati ṣayẹwo awọn ẹni-kọọkan fun akàn," Alag sọ. “Ati pe eyi ṣee ṣe ni bayi o ṣeun si awọn iyipada imọ-ẹrọ nla meji ti o ti ṣẹlẹ ni ọdun 20 sẹhin. Ni akọkọ, agbara ti awọn jinomiki - o ṣee ṣe lati ṣe lẹsẹsẹ DNA pipe… ti n ṣe ipilẹṣẹ terabytes ti idiyele data ni imunadoko laarin awọn ọjọ diẹ. Keji, ni iye nla ti ĭdàsĭlẹ ni ẹkọ ẹrọ. Ni bayi a ni imọ-bi o ṣe le ni anfani lati kọ idiju, awọn awoṣe ikẹkọ jinlẹ pẹlu awọn mewa ti awọn miliọnu awọn aye.”