美国研究人员在捐赠的身体中测试猪-人移植

周四,研究人员报告了一系列令人惊讶的实验中的最新成果,这些实验旨在利用转基因猪的器官拯救人类生命。

这一次,阿拉巴马州的外科医生将一头猪的肾脏移植到一个脑死亡的人身上——这是他们希望可能在今年晚些时候在活体病人身上尝试的手术的一步一步的预演。

“器官短缺实际上是一场彻底的危机,我们从来没有真正解决它,”阿拉巴马大学伯明翰分校的 Jayme Locke 博士说,他领导了这项最新研究,旨在开始猪的临床试验肾移植。

近几个月来,随着动物对人类移植研究的升温,类似的实验成为头条新闻。

今年秋天,纽约大学的外科医生两次将猪的肾脏临时连接到已故受者体外的血管上,以观察它们的工作情况。 本月早些时候,马里兰大学医学中心的外科医生为一名垂死的男子提供了一颗基因编辑猪的心脏,到目前为止,这颗猪使他得以存活。

但是科学家们仍然需要更多地了解如何在不危及患者生命的情况下测试这种移植物。 在一个为科学捐赠亲人身体的家庭的帮助下,洛克模仿了人体器官移植的方式——从移除猪的“捐赠者”肾脏到将它们缝合到死者的腹部。

她的团队周四在《美国移植杂志》上报道说,在三天多一点的时间里,直到该男子的尸体从生命支持中移除,这对猪肾脏幸存下来,没有立即被排斥的迹象。

这只是几个关键发现之一。 洛克说,尚不清楚脆弱的猪肾血管是否能承受人类血压的冲击力——但他们确实做到了。 一个肾脏在从猪身上取出时受损,无法正常工作,但另一个肾脏迅速开始产生尿液,就像肾脏应该做的那样。 没有猪病毒传播给接受者,在他的血液中也没有发现猪细胞。

但洛克表示,肾脏实验可能会产生更深远的影响——因为它表明,脑死亡的身体可以成为测试潜在新医学疗法的急需的人体模型。

这项研究是在 57 岁的阿拉巴马州男子吉姆·帕森斯 (Jim Parsons) 因一场越野车赛车事故被宣布脑死亡后于 XNUMX 月进行的。

在听到这种研究“有可能挽救数十万人的生命后,我们毫无疑问地知道,吉姆肯定会对此表示认可,”帕森斯的前任朱莉·奥哈拉 (Julie O'Hara) 说。妻子。

对另一种器官来源的需求是巨大的:尽管去年在美国进行了超过 41,000 例移植手术,创纪录的是,仍有超过 100,000 人在国家等候名单上。 每年都有数千人在获得器官之前死亡,还有数千人甚至从未被列入名单,这被认为是太远了。

几十年来,人们一直在尝试进行动物到人类的移植,即所谓的异种移植,但没有成功。 人们的免疫系统几乎会立即攻击外来组织。 但科学家们现在有了新的技术来编辑猪的基因,使它们的器官更像人类——有些人急于再试一次。

匹兹堡大学医学中心的大卫·卡佐罗夫斯基博士说,最近的一系列猪实验“向前迈出了一大步”。 继续在可能有数十人的第一阶段试验“变得越来越可行”。

作为一名心脏移植外科医生,Kaczorowski 曾在非人类灵长类动物身上测试猪器官,这有助于铺平道路,但“我们只能通过将它们移植到人类身上来学习一些东西。”

黑斯廷斯中心的研究学者卡伦·马施克说,在开始对人体进行正式测试之前,障碍仍然存在,包括决定谁有资格测试猪器官,他将在国家资助下为首次临床试验制定伦理和政策建议。卫生研究院。

纽约大学朗格尼健康中心 (NYU Langone Health) 的罗伯特·蒙哥马利 (Robert Montgomery) 博士在秋季领导了该中心的肾脏实验,他警告说,科学家们还需要了解猪器官的存活时间以及如何最好地对其进行基因改造。

“我认为不同的器官需要不同的基因改造,”他在一封电子邮件中说。

对于最新的肾脏实验,UAB 与 United Therapeutics 的子公司 Revivicor 合作,该公司还为最近在马里兰州的心脏移植和纽约的肾脏实验提供器官。 公司科学家对这些猪进行了 10 次基因改变,剔除了一些触发人类免疫攻击并使动物器官变得过大的基因,并添加了一些人类基因,使这些器官看起来对人类免疫系统不那么陌生。

然后是一些实际问题,例如如何最大限度地减少将猪器官运送到目的地的时间。 UAB 将改造后的猪安置在伯明翰的无菌设施中,该设施配有类似手术室的空间,用于取出器官并为移植做好准备。

Revivicor 首席科学官 David Ayares 表示,未来的计划包括在移植中心附近建造更多此类设施。


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