محققان آمریکایی پیوند خوک به انسان را در بدن اهدایی آزمایش کردند

محققان روز پنجشنبه آخرین آزمایش‌ها را در یک رشته آزمایشی شگفت‌انگیز در تلاش برای نجات جان انسان‌ها با اعضای بدن خوک‌های اصلاح‌شده ژنتیکی گزارش کردند.

این بار، جراحان در آلاباما کلیه یک خوک را به یک مرد مرگ مغزی پیوند زدند - تمرینی گام به گام برای عملی که امیدوارند در اواخر امسال در بیماران زنده آزمایش کنند.

دکتر جیم لاک از دانشگاه آلاباما در بیرمنگام، که رهبری جدیدترین مطالعه را بر عهده داشت و قصد دارد آزمایش بالینی خوک را آغاز کند، گفت: «کمبود اعضای بدن در واقع یک بحران غیر قابل کاهش است و ما هرگز راه حل واقعی برای آن نداشتیم. پیوند کلیه

آزمایش‌های مشابه در ماه‌های اخیر با داغ شدن تحقیقات در مورد پیوند حیوان به انسان، خبرساز شده است.

دو بار در پاییز امسال، جراحان دانشگاه نیویورک به طور موقت کلیه خوک را به رگ های خونی خارج از بدن گیرنده متوفی وصل کردند تا کار آنها را تماشا کنند. و در اوایل این ماه، جراحان مرکز پزشکی دانشگاه مریلند به مردی که در حال مرگ بود قلب یک خوک اصلاح شده ژنتیکی را دادند که تا کنون او را زنده نگه داشته است.

اما دانشمندان هنوز نیاز به یادگیری بیشتر در مورد چگونگی آزمایش چنین پیوندهایی بدون به خطر انداختن جان بیمار داشتند. با کمک خانواده ای که جسد یکی از عزیزان خود را برای علم اهدا کردند، لاک روش پیوند اعضای بدن انسان را تقلید کرد - از برداشتن کلیه های "اهداکننده" خوک گرفته تا دوختن آنها در داخل شکم مرد متوفی.

تیم او روز پنجشنبه در ژورنال پیوند آمریکا گزارش داد که برای کمی بیش از سه روز، تا زمانی که بدن این مرد از حالت پشتیبانی خارج شد، این جفت کلیه خوک بدون هیچ نشانه ای از طرد شدن زنده ماند.

این تنها یکی از چندین یافته کلیدی بود. لاک گفت که مشخص نیست رگ‌های خونی ظریف کلیه خوک می‌توانند در برابر نیروی کوبنده فشار خون انسان مقاومت کنند یا خیر، اما آنها این کار را کردند. یکی از کلیه ها در حین برداشتن از خوک آسیب دید و به درستی کار نکرد، اما دیگری به سرعت شروع به تولید ادرار کرد. هیچ ویروس خوکی به گیرنده منتقل نشد و هیچ سلول خوکی در جریان خون او یافت نشد.

اما لاک گفت که آزمایش کلیه می تواند تأثیر گسترده تری داشته باشد – زیرا نشان می دهد که بدن مرده مغزی می تواند یک مدل انسانی بسیار مورد نیاز برای آزمایش درمان های پزشکی جدید بالقوه باشد.

این تحقیقات در ماه سپتامبر پس از آن انجام شد که جیم پارسونز، مرد 57 ساله آلابامایی، بر اثر تصادف در مسابقه دوچرخه سواری دچار مرگ مغزی شد.

جولی اوهارا، کارشناس سابق پارسونز، می‌گوید: پس از شنیدن این نوع تحقیقات «پتانسیل نجات جان صدها هزار نفر را داشت، بدون شک می‌دانستیم که این چیزی است که جیم قطعاً مهر تأیید خود را بر آن می‌گذاشت». همسر

نیاز به منبع دیگری از اعضای بدن بسیار زیاد است: در حالی که در سال گذشته بیش از 41,000 پیوند در ایالات متحده انجام شد که رکوردی است، بیش از 100,000 نفر در لیست انتظار ملی باقی مانده اند. هزاران نفر هر سال قبل از گرفتن عضوی می میرند و هزاران نفر دیگر حتی هرگز به لیست اضافه نمی شوند.

پیوند از حیوان به انسان، چیزی که پیوند خارجی نامیده می شود، برای چندین دهه بدون موفقیت انجام شده است. سیستم ایمنی افراد تقریباً فوراً به بافت خارجی حمله می کند. اما دانشمندان اکنون تکنیک‌های جدیدی برای ویرایش ژن‌های خوک دارند تا اندام‌های آن‌ها بیشتر شبیه انسان باشد - و برخی مشتاقند دوباره تلاش کنند.

دکتر دیوید کاچوروفسکی از مرکز پزشکی دانشگاه پیتسبورگ گفت که رشته آزمایش‌های اخیر خوک‌ها «گامی بزرگ به جلو است». حرکت به سمت آزمایشات مرحله اول در ده‌ها نفر بالقوه "بیشتر امکان پذیرتر می شود."

کاسوروفسکی، جراح پیوند قلب، آزمایش‌هایی را برای آزمایش اندام‌های خوک در پستانداران غیرانسان انجام داده است که به هموار کردن راه کمک کرد، اما «تنها چیزهایی وجود دارد که می‌توانیم با پیوند آنها به انسان یاد بگیریم».

کارن ماشکه، محقق تحقیقاتی در مرکز هستینگز که به توسعه توصیه‌های اخلاقی و سیاست‌گذاری برای اولین آزمایش‌های بالینی تحت کمک هزینه ملی کمک می‌کند، گفت: موانع پیش از شروع آزمایش رسمی در افراد، از جمله تصمیم‌گیری برای اینکه چه کسی واجد شرایط آزمایش اندام خوک است، باقی می‌ماند. موسسات بهداشت.

دکتر رابرت مونتگومری از NYU Langone Health، که آزمایش‌های کلیوی آن مرکز را در پاییز رهبری کرد، هشدار داد که دانشمندان هنوز چیزهای زیادی در مورد مدت زمان زنده ماندن اندام‌های خوک و بهترین روش برای تغییر ژنتیکی آنها دارند.

او در ایمیلی گفت: «من فکر می‌کنم اندام‌های مختلف به تغییرات ژنتیکی متفاوتی نیاز دارند.

برای جدیدترین آزمایش کلیه، UAB با Revivicor، شرکت تابعه United Therapeutics که اعضای پیوند قلب اخیر در مریلند و آزمایش کلیه در نیویورک را نیز فراهم کرد، همکاری کرد. دانشمندان شرکت 10 تغییر ژنتیکی را در این خوک‌ها انجام دادند، برخی از ژن‌هایی را که باعث حمله ایمنی انسان می‌شوند و باعث بزرگ‌تر شدن بیش از حد اندام‌های حیوانات می‌شوند را از بین بردند - و برخی از ژن‌های انسانی را اضافه کردند تا اندام‌ها کمتر برای سیستم ایمنی افراد غریبه به نظر برسند.

سپس سؤالات عملی مانند چگونگی به حداقل رساندن زمان صرف شده برای رسیدن اعضای خوک به مقصد وجود دارد. UAB خوک های تغییر یافته را در یک مرکز بدون میکروب در بیرمنگام با فضایی شبیه به اتاق عمل برای برداشتن اندام ها و آماده سازی آنها برای پیوند نگهداری کرد.

دیوید آیارس، مدیر ارشد علمی Revivicor، گفت که برنامه های آینده شامل ساختن چنین امکانات بیشتری در نزدیکی مراکز پیوند است.