Amerikai kutatók sertésről emberre transzplantációt tesztelnek adományozott testben

A kutatók csütörtökön egy meglepő kísérletsorozat legújabb eredményeiről számoltak be, amelyek célja, hogy géntechnológiával módosított sertések szerveivel emberi életeket menthessenek.

Ezúttal az alabamai sebészek egy disznó vesét ültettek át egy agyhalott emberbe – lépésről lépésre egy olyan műtét próbájaként, amelyet reményeik szerint még ebben az évben kipróbálhatnak élő betegeken.

"A szervhiány valójában egy mérhetetlen válság, és soha nem volt rá igazi megoldásunk" - mondta Dr. Jayme Locke, a Birminghami Alabamai Egyetem munkatársa, aki a legújabb tanulmányt vezette, és célja a sertések klinikai vizsgálatának megkezdése. veseátültetések.

Hasonló kísérletek kerültek a címlapokra az elmúlt hónapokban, ahogy felforrósodnak az állatokról emberre történő átültetések kutatásai.

Idén ősszel a New York-i Egyetem sebései kétszer is ideiglenesen egy sertés vesét csatoltak egy elhunyt recipiens testén kívüli erekhez, hogy figyeljék azok működését. A hónap elején pedig a Marylandi Egyetem Orvosi Központjának sebései egy haldokló embernek szívet adtak egy génszerkesztett sertésből, amely eddig életben tartja.

A tudósoknak azonban még többet kellett megtudniuk arról, hogyan lehet tesztelni az ilyen transzplantációkat a páciens életének kockáztatása nélkül. Egy család segítségével, aki szeretteinek testét adományozta a tudománynak, Locke leutánozta az emberi szervátültetés módját – a sertés „donor” veséjének eltávolításától egészen az elhunyt férfi hasába történő varrásig.

Valamivel több mint három napig, amíg a férfi testét eltávolították a létfenntartóból, a sertésvese-pár túlélte az azonnali kilökődés jelét – jelentette a csapata csütörtökön az American Journal of Transplantation című folyóiratban.

Ez csak egy volt a számos kulcsfontosságú megállapítás közül. Locke szerint nem világos, hogy a sertésvese kényes erei ellenállnak-e az emberi vérnyomás lüktető erejének – de igen. Az egyik vese megsérült a sertésből való eltávolítás során, és nem működött megfelelően, de a másik gyorsan vizeletet kezdett termelni, ahogy a vesének kell. A recipiensnek nem került át sertésvírus, és a véráramában sem találtak sertéssejteket.

Locke azonban azt mondta, hogy a vesekísérletnek messzebbre mutató hatása lehet – mert azt mutatja, hogy egy agyhalott test nagyon szükséges emberi modell lehet a lehetséges új orvosi kezelések teszteléséhez.

A kutatást szeptemberben végezték, miután Jim Parsons 57 éves alabamai férfit agyhalottnak nyilvánították egy dirt bike versenybaleset következtében.

Miután meghallottuk, hogy ez a fajta kutatás „életek százezreit menthet meg, kétségtelenül tudtuk, hogy ez olyan dolog, amire Jim határozottan rányomta volna jóváhagyó pecsétjét” – mondta Julie O'Hara, Parsons volt feleség.

Óriási az igény újabb szervforrásokra: Míg tavaly több mint 41,000 100,000 transzplantációt hajtottak végre az Egyesült Államokban, rekord, több mint XNUMX XNUMX ember maradt a nemzeti várólistán. Évente ezrek halnak meg, mielőtt orgonát kapnának, és több ezren még csak fel sem kerülnek a listára, ami túlságosan távoli megoldásnak számít.

Az állatokról emberre történő átültetést, az úgynevezett xenotranszplantációt évtizedek óta sikertelenül kísérelték meg. Az emberek immunrendszere szinte azonnal megtámadja az idegen szövetet. A tudósok azonban új technikákkal dolgoznak a sertésgének szerkesztésére, így szerveik jobban hasonlítanak az emberhez – és néhányan alig várják, hogy újra próbálkozzanak.

A közelmúltban végzett sertéskísérletek „nagy előrelépést jelentenek” – mondta Dr. David Kaczorowski, a Pittsburghi Egyetem Egészségügyi Központjának munkatársa. A potenciálisan több tucat emberen végzett első szakaszban végzett kísérletek „egyre megvalósíthatóbbá válnak”.

A szívátültetést végző Kaczorowski kísérleteket végzett sertésszerveket nem humán főemlősökön, amelyek segítettek kikövezni az utat, de „csak olyan dolgokat tanulhatunk meg, amelyeket emberbe ültetünk át”.

Akadályok még hátravannak az embereken végzett formális tesztelés megkezdése előtt, beleértve annak eldöntését, hogy ki jogosult egy sertés szerv tesztelésére – mondta Karen Maschke, a Hastings Center kutatója, aki etikai és szakpolitikai ajánlásokat fog kidolgozni az első klinikai vizsgálatokhoz, a Nemzeti támogatásával. Egészségügyi Intézetek.

A tudósoknak még sokat kell tanulniuk arról, hogy meddig élnek túl a sertésszervek, és hogyan lehet a legjobban genetikailag megváltoztatni őket – figyelmeztetett Dr. Robert Montgomery, a NYU Langone Health munkatársa, aki ősszel a központ vesekísérleteit vezette.

"Úgy gondolom, hogy a különböző szervek különböző genetikai módosításokat igényelnek" - mondta egy e-mailben.

A legújabb vesekísérlethez az UAB a Revivicorral, a United Therapeutics leányvállalatával szövetkezett, amely szerveket biztosított a nemrégiben történt marylandi szívátültetéshez és a New York-i vesekísérlethez is. A cég tudósai 10 genetikai változtatást hajtottak végre ezeken a sertéseken, kiiktatva néhány olyan gént, amelyek emberi immuntámadást váltanak ki, és az állatok szerveit túl nagyra nőtték – és hozzáadtak néhány emberi gént, hogy a szervek kevésbé tűnjenek idegennek az emberek immunrendszere számára.

Aztán vannak gyakorlati kérdések, mint például, hogyan lehet minimalizálni a sertésszervek rendeltetési helyükre való eljuttatásával töltött időt. Az UAB a megváltoztatott sertéseket egy csíramentes létesítményben helyezte el Birminghamben, egy műtőhöz hasonló helyiséggel, ahol eltávolították a szerveket és előkészítették őket az átültetésre.

David Ayares, a Revivicor tudományos igazgatója elmondta, hogy a jövőbeni tervek között szerepel több ilyen létesítmény építése a transzplantációs központok közelében.