Американські дослідники випробували трансплантацію від свині до людини в донорському тілі

У четвер дослідники повідомили про останній у серії дивовижних експериментів, спрямованих на порятунок людських життів за допомогою органів генетично модифікованих свиней.

Цього разу хірурги в Алабамі пересадили нирки свині людині з мертвим мозком — покрокова репетиція операції, яку вони сподіваються спробувати у живих пацієнтів, можливо, пізніше цього року.

«Нестача органів – це фактично постійна криза, і ми ніколи не мали реального вирішення цього питання», – сказав доктор Джеймі Локк з Університету Алабами в Бірмінгемі, який очолив новітнє дослідження та має на меті розпочати клінічні випробування свиней. пересадки нирки.

Подібні експерименти потрапили в заголовки газет останніми місяцями, оскільки дослідження трансплантації від тварин до людини активізуються.

Двічі цієї осені хірурги Нью-Йоркського університету тимчасово прикріпили нирку свині до кровоносних судин поза тілом померлого реципієнта, щоб спостерігати, як вони працюють. А на початку цього місяця хірурги Медичного центру Університету Меріленду передали вмираючому серце від генно-відредагованої свині, яка поки що підтримує його життя.

Але вченим все ще потрібно було дізнатися більше про те, як перевірити такі трансплантації, не ризикуючи життям пацієнта. За допомогою сім’ї, яка пожертвувала тіло коханої людини для науки, Локк імітував спосіб пересадки людських органів — від видалення «донорських» нирок свині до вшивання їх у черевну порожнину померлого.

Протягом трохи більше трьох днів, поки тіло чоловіка не було вилучено з системи життєзабезпечення, пара свинячих нирок вижила без ознак негайного відторгнення, повідомила її команда в четвер в American Journal of Transplantation.

Це був лише один із кількох ключових висновків. Локк сказав, що незрозуміло, чи можуть тонкі кровоносні судини свинячої нирки витримати ударну силу артеріального тиску людини, але вони витримали. Одна нирка була пошкоджена під час видалення від свині і не працювала належним чином, але інша швидко почала виробляти сечу, як і повинна була нирка. Реципієнту не було передано вірусів свиней, а в його крові не виявлено клітин свиней.

Але Локк сказав, що експеримент з нирками може мати більш далекосяжний вплив, оскільки він показує, що тіло з мертвим мозком може бути вкрай необхідною моделлю людини для тестування потенційних нових методів лікування.

Дослідження було проведено у вересні після того, як Джим Парсонс, 57-річний чоловік з штату Алабама, був оголошений померлим від аварії на байк-гонках.

Почувши, що таке дослідження «мало потенціал врятувати сотні тисяч життів, ми без сумніву знали, що це те, на що Джим точно поставив би свою печатку схвалення», – сказала Джулі О'Хара, колишня Парсонса. дружина.

Потреба в іншому джерелі органів величезна: хоча минулого року в США було виконано понад 41,000 100,000 трансплантацій, що є рекордом, понад XNUMX XNUMX людей залишаються в національному листі очікування. Тисячі вмирають щороку, перш ніж отримати орган, а ще тисячі навіть не потрапляють до списку, що вважається занадто великим шансом.

Пересадка від тварини людині, так звана ксенотрансплантація, була безуспішною спробою протягом десятиліть. Імунна система людини майже миттєво атакує чужорідну тканину. Але тепер у вчених є нові методи редагування генів свиней, щоб їхні органи були більш схожими на людину, а деякі хочуть спробувати ще раз.

Нещодавня серія експериментів на свинях «це великий крок вперед», сказав доктор Девід Качоровскі з Медичного центру Піттсбурзького університету. Перехід до першого етапу випробувань на потенційно десятках людей «стає все більш можливим».

Хірург з трансплантації серця, Качоровскі провів експерименти, перевіряючи органи свиней у приматів, які не є людиною, що допомогло прокласти шлях, але «є лише те, чого ми можемо навчитися, пересадивши їх людині».

Перед тим, як почнеться офіційне тестування на людях, залишаються перешкоди, включно з прийняттям рішення про те, хто буде кваліфікований для тестування органу свині, сказала Карен Машке, науковець з Центру Гастінгса, яка допоможе розробити етичні та політичні рекомендації для перших клінічних випробувань за грантом від Національного Інститути здоров'я.

Вченим ще багато чого потрібно дізнатися про те, як довго виживають органи свиней і як найкраще їх генетично змінити, попередив доктор Роберт Монтгомері з Нью-Йоркського університету Langone Health, який проводив восени експерименти цього центру з нирками.

«Я думаю, що різні органи потребуватимуть різних генетичних модифікацій», — сказав він у електронному листі.

Для останнього експерименту з нирками UAB об’єдналася з Revivicor, дочірньою компанією United Therapeutics, яка також надала органи для нещодавньої трансплантації серця в Меріленді та експерименту з нирками в Нью-Йорку. Вчені компанії внесли 10 генетичних змін у цих свиней, вилучивши деякі гени, які викликають імунну атаку людини і роблять органи тварин занадто великими, і додавши деякі гени людини, щоб органи виглядали менш чужими для імунної системи людей.

Потім виникають практичні питання, наприклад, як мінімізувати час, витрачений на доставку органів свиней до місця призначення. UAB розмістило змінених свиней у клініці без мікробів у Бірмінгемі з операційною кімнатою для видалення органів та підготовки їх до трансплантації.

Головний науковий директор Revivicor Девід Аярес сказав, що плани на майбутнє включають будівництво більше таких установ поблизу центрів трансплантації.